病気と治療 : 脂肪腫

この記事を編集した医師 : 保坂宗孝 |  最新アップデート 2022年12月29日

「シコリがある」と説明すると、「脂肪の塊ですか？」と質問する方が多いです。

実は、“ シコリ・脂肪の塊 “ ではなく、他にも様々な病気が潜んでいる可能性があります。

このページでは、良性脂肪腫を中心に解説していきます。

よかったら、最後まで読んでくださいね。

<目次>

・脂肪腫とは？

・「脂肪腫かも？」と思ったら

・様々なタイプを知る

・治療は？

🌱 脂肪腫とは？

皮下に発生する腫瘍の１つで、良性と悪性に分けられます。一般的に脂肪腫というと、良性を指します。

表面からはシコリとして自覚され、実物は光沢のあるツルっとした印象です (図1)。

🌱 「脂肪腫かも？」と思ったら

外から触って、「脂肪腫かも？」と疑うことは簡単です。

しかし、実は、脂肪腫と確定することは難しいのです。

詳しく調べるためには、超音波が有用。

脂肪腫っぽいか？を確認できます (図2)。

さらに詳しく調べるためには、MRI を利用すると、良悪含めて細かく調べることができます(図3)。

🌱 様々なタイプを知る

脂肪腫には、様々な大きさがあり、様々な場所に発生します。

触っても分からないものから、ビックリするほど大きいものまで経験します。

背中・腕に多いイメージですが、頭から足まで出来ることがあります。

また、深さも様々で、皮下から筋層内まで分けられます (図4)。

さらに、脂肪腫には、良性と悪性が存在します。大半は良性なのですが、以下のような時に悪性を疑います。

・5cmを超えるもの

・急速に大きくなったもの

・硬いもの

🌱 治療は？

●良性の場合（図５）

皮膚を切開し、腫瘍を取り出します。

最後に、創部を縫合します。

●悪性の場合

腫瘍の大きさ・深さによって、切除幅が変わってきます。

軟部腫瘍診療ガイドラインに沿い、手術を立案していきます。